私は、私の下記①の内容の個人情報を、長縄塾が下記②の第 三者に提供すること、下記②の第三者において当該個人情報を下記③の利用目的の範囲内 で利用することにつき、これを認識し理解した上で同意いたします。
① 第三者に提供される個人情報の内容 ・ 氏名 ・ 学習記録(指導報告書)
② 個人情報を提供する第三者 学校法人京都成章高等学校 (担任等一部教員)
③ 提供を受けた第三者における利用目的 生徒の学習状況の共有を基に、サービスの向上のため
生徒氏名
保護者氏名
住所
メールアドレス
同意する
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